“是药三分毒”大家都知道，尤其是对幼儿以及孕妇，用药就更谨慎了。孕期用药可以简单总结归为三类：1.意外妊娠：使用药物后发现怀孕2.孕期患病：如何选择药物治疗3.有慢性基础疾病：不能停药又有妊娠需求对于妊娠期用药，许多国家和地区都会根据药物对胎儿危害程度将药物进行分级。最权威的是由美国食品药品监督管理局（FDA）定时根据药物在临床上的使用情况及时调整并公布，目前是将药物分为A、B、C、D和X五个级别。有的药物是两个不同的危险级别，一个是常用量等级，另一个是超量使用等级。表1：FDA妊娠药物分级对于用药后发现怀孕时，如果使用的是A级或者B级等药物，通常不需担心，这些药物相对安全；如果服用的C、D级这样有争议的药物，则需要根据实际情况等综合因素考虑来评估。一、不同时期吃药，影响不同！药物对不同发育阶段胚胎的影响情况：1.胚胎早期（着床前期）此阶段为不敏感期，受精后的2周内，即末次月经的14~28天。这阶段药物对胚胎的影响呈现“全或无”的影响。以胚胎死亡及自发流产常见，不易发生畸形。“全”是指有害药物全部或部分破坏胚胎细胞导致胚胎早期死亡 → 终止妊娠、流产、被母体吸收。“无”是指有害药物未损害或少量损害，但此时期的细胞功能可以补偿或修复损伤细胞，同时此时胚胎处于卵裂和原肠形成过程，没有分化出组织器官。“全或无”，简单地说就是“生或死”，要么健康地继续成长，要么“走了”。2.胚胎期（器官形成期）此阶段为高度敏感期，受精后14~56天，即停经后28~70天。此阶段细胞分化迅速，胚胎各器官处于发育、形成阶段。如果受到有害药物作用，细胞不易分化代偿修复，极易发生形态上的异常，可出现严重的结构畸形。不同系统和器官的形成和发育不完全同步，大多数器官对致畸作用有特殊敏感期：中枢系统于受孕15～25天；心脏于受孕20～40天；四肢于受孕24～46天。此阶造成的影响是重要的先天异常，例如无肢胎儿（没胳膊没腿）。比如，20世纪50至60年代初期在全世界广泛使用的沙利度胺（反应停），能够有效地阻止女性怀孕早期的呕吐，但也妨碍了孕妇对胎儿的血液供应。因此，该药物在当时造成了大量“海豹畸形婴儿”出生。3.胎儿期（器官形成已结束）此阶段是从妊娠56～58天开始，直至分娩。妊娠3个月后，大部分的器官已经形成，致畸的药物对多数器官影响较弱，造成畸形的可能性相对较小。但对于需要较长时间分化、发育完善的器官（生殖器官、中枢系统等）可产生影响，如耳聋、失明、智力低下等中枢神经系统的损害。此阶段的胎儿“硬件”大部分已经发育成熟，受到的影响较小，大多出现功能缺陷以及微小的异常。因此对于服药后发现怀孕时，不要过度惊慌，药物对胎儿的影响需要根据用药时间、胎龄、药物性质等多方面综合因素进行评估。值得一提的是关于出生缺陷问题，药物并不是主要原因，结构畸形和功能缺陷往往还包含人类自身的基因缺陷、外界环境因素以及未知因素等众多因素共同造成的结果。例如我家里的长辈，两个舅舅是色盲，但是两个姨和我妈都没有这方面的缺陷。很多出生缺陷的原因是说不清楚的，更多的可能还是基因问题和环境因素共同引起的。因此任何人都不能保证孩子出生百分百的没有问题，只能通过各项检查来适当的降低出生缺陷发生的几率。所以，当你们问：医生，你能保证100%没问题吗？不能！！医生真的没办法保证啊！怀孕本身就存在一定风险，医学又是严谨的学科，即便是99.99%，也有那个0.01%的可能，我们能做的是将风险规避到最低的程度。二、怀孕时，能吃感冒药吗？感冒是病毒性上呼吸道感染的总称，是自限性疾病，可以自愈。但是，普通感冒≠流感。感冒药并不真正治疗感冒，而是通过缓解感冒时的症状，让我们身体舒适一些。大部分的感冒药是包含了解热镇痛药、祛痰药、镇咳药、抗组胺药等多组份的复方制剂。以常见的感冒药为例，各成份的妊娠用药分级：图4-图5人工牛黄：中药并未收录在分级目录中，但中药药典中记载为孕妇慎用。金刚烷胺：有病例报道导致胎儿心血管异常的危险。伪麻黄碱：妊娠期服用能增加新生儿腹裂（腹壁有缺陷的闭合）的危险性。氢溴酸右美沙芬：啮齿动物研究在鸡胚模型中可致畸。妊娠C级药物通常都是动物研究中存在明确的毒性，但人体研究不充分。经过评估后确认受益大于风险的前提下，是可以使用的。但为什么感冒时不推荐使用呢？还是之前说的，普通感冒本身就是不需要用药治疗也可以自愈的疾病，使用药物获益并没有明显优势，因此更不建议孕妈们冒风险去使用安全性不确切的药物。虽然感冒理论上不需要用药物治疗，但硬抗对孕妈们来说又过于“残忍”。因此建议在妊娠期感冒时，则尽可能根据症状，选择一些成份单一的药物，例如头痛发热，可以选择安全性相对高一些的妊娠B级药物——对乙酰氨基酚等。普通感冒无细菌感染相关并发症时，不需要使用抗菌药。抗菌药物不治疗普通感冒。还需要重点强调的是不要盲目使用利巴韦林抗病毒治疗，利巴韦林对普通感冒并没有显著的作用。同时利巴韦林有致畸和致胚胎死亡的可能，为妊娠X级用药，孕妇和可能受孕的妇女禁用，治疗期间和停药后6个月需要采用有效避孕措施。三、有慢性基础疾病又有妊娠需求，怎么办？对于这类孕妈妈来说药物选择范围很小，妊娠期用药不能单纯的只考虑胎儿，还是要考虑母体的情况。所以对有明确应用指征的，经权衡利弊，用药时的受益大于可能的风险时，可以在严密观察下使用药物。举个最常见的例子就是妊娠期甲状腺功能亢进（简称妊娠期甲亢）：妊娠期甲亢如未得到有效治疗，会增加妊娠妇女重度子痫、心脏衰竭等疾病的风险；同时会显著提高胎儿早产、出生体重低、流产等严重不良结果的风险。而治疗妊娠期甲亢早期首选的丙硫氧嘧啶（PTU）以及妊娠中晚期推荐首选的甲巯咪唑（MMI）均是妊娠D级用药。四、妊娠患者用药总结根据病情需要，在医师或药师的指导下权衡利益风险来使用。1  必须明确用药指征，权衡利弊，避免不必要的使用。2  必须在专业人士的指导下用药，不要擅自使用。3  能用一种药物，就不联合多种药物使用。4  尽可能选择经过长期使用，明确安全性以及疗效肯定的药物，避免选择对胎儿影响尚不明确的新药。5  使用药物时选择最低有效剂量，避免大剂量使用。6  注意使用疗程，及时停药，基础慢病除外。7  根据胎儿发育期（孕周）考虑用药，妊娠早期若病情允许，尽可能推迟到妊娠中晚期用药。最后分享一个经常引起纠纷的问题：甲硝唑口服给药、肠道外给药、局部/皮肤外用的妊娠分级用药均为B级。但很多甲硝唑制剂药品说明书中注明孕妇禁用。这因为动物试验发现甲硝唑是细菌的致突变剂和啮齿动物的致癌物。但是目前的研究结果，对妊娠头3个月应用甲硝唑进行荟萃分析，没有得出畸胎生成倾向增加的结论。美国注册的药品信息建议：妊娠头3个月的滴虫病患者禁用甲硝唑治疗，而妊娠中3个月和妊娠末3个月的滴虫病患者可接受甲硝唑治疗。临床应用时为了避免纠纷，保护医患双方的权益，尽可能地执行患者知情同意及患者知情选择来使用。参考资料：[1]国家药典委员会，中华人民共和国药典临床用药须知化学药和生物制品卷（2015年版）：中国医药科技出版社2017.9[2]中华人民共和国药典临床用药须知：2015年版.中药饮片卷/国家药典委员会。—北京：中国医药科技出版社2017.9[3] MIMS—FDA药物妊娠期分类索引[4]杨慧霞,段涛.妊娠期和哺乳期用药[M].第七版.北京：人民卫生出版社,2008[5]妊娠哺乳期用药指南/（美）威纳（Weiner,C.P.）等著者；孙路路注译.—2版.—北京：人民军医出版社，2014.1[6]抗菌药物临床应用指导原则：2015年版/《抗菌药物临床应用指导原则》修订工作组主编.—北京：人民卫生出版社，2015[7]杨慧霞,段涛.妊娠期和哺乳期用药[M].第七版.北京：人民卫生出版社,2008[8]药师处方审核培训教材/吴新荣,杨敏主编.—北京：中国医药科技出版社，2017.7[9]Burtin P,et al.Safety of metronidazole in pregnancy:a meta-analysis.Am J Obstet Gynecol 1995;172:525-9[10]Caro-Paton T,et al. Is metronidazole teratogenic? A meta-analysis. Br J Clin Pharmacol 1997;44:179-82[11]Nora JJ,et al. Cardiovascular maldevelpment associated with maternal exposure to amantadine. Lancet 1975; ii:607[12]Pandit PB,et al.Tibal hemimelia and tetralogy of Fallot associmted with first trimester exposure to amantadine. Reprod Toxicol 1994;8:89-92[13]文中相关药品（氨酚烷胺、氨咖黄敏、氨麻美敏）说明书.来源：医学界儿科频道；作者：放荡不羁药匣子

不可以。因为龋齿对孩子的危害很大，所以建议及时牙科就诊干预。而不是等待自然换牙，在孩子的乳恒牙替换期里，一旦乳牙发生了龋坏，会给儿童的局部带来不良影响。包括：1.咀嚼功能降低，除了影响儿童的营养摄入外，还会使颌骨发育不充分，造成恒牙拥挤不齐。2.易使食物残渣、软垢等停留在口腔内，口腔卫生恶化，导致新萌出的恒牙发生龋蚀，尤其对与龋坏牙齿相邻的恒牙影响较大。3.乳牙龋发展成根尖炎后，会影响继承恒牙牙胚，使其釉质发育不全。4.发生根尖炎的乳牙易致局部牙槽破坏不易脱落等，使继承恒牙的萌出过早或过迟，影响恒牙萌出顺序和位置。5.破坏的牙冠可刺激局部舌、唇颊的黏膜等软组织，致其形成慢性创伤性溃疡。6.影响语言的学习和正确的发音。7.影响美观，尤其是前牙区，会给儿童的心理造成一定的影响。

有20％的宝宝会发生新生儿痤疮，多在宝宝出生后两周至3个月龄出现，是正常的生理现象，家长不用担心。一、临床表现宝宝面颊及额部长有小丘疹，小丘疹上有白头，如果感染可以出现黄头，炎症较重的宝宝小丘疹周围会形成大小不等的皮肤微红的硬结节，并会引起炎症，如果炎症较重，毛囊周围会形成大小不等的硬结节，皮肤微红，并有痒痛等感觉。二、发生机制新生儿痤疮的出现与母亲内的类固醇激素有关，宝宝在未出生前如果从母体获得雄性激素过多，出生后皮脂腺分泌旺盛，分泌过多的皮脂淤积在毛囊内，致使脸上隆起一个个小丘疹，从而形成痤疮。新生儿痤疮一般不需要治疗，等雄激素水平下降后，新生儿痤疮就会自然消退，一般多在宝宝3月龄后消失。不需要做特殊的治疗，平时做好日常护理即可1、家长每天正常用温清水为宝宝洗脸、洗澡即可，注意水温不要太高，在37-38度左右为宜，用洁净柔软的毛巾，轻轻蘸干。同时要避免使用洗面奶、香皂、沐浴露、奶水等，以免刺激皮肤加重皮疹症状。2、日常一定要避免捂热，宝宝热了就会通过头部来散热，因为其他地方汗腺还没有发育成熟，热了一出汗就会导致痤疮处反复，迁延不愈。平时在保证室内恒温24--26°的前提下，宝宝在家中穿个纯棉的单衣就可以了，避免穿盖太厚。3、家长千万不能挤捏宝宝的痤疮。如果宝宝的痤疮出现破溃等感染迹象，要到医院皮肤科就诊，在医生指导下治疗外用抗炎药膏。

不建议宝宝吃。猪油是以饱和脂肪为主，对于小宝宝来说不饱和脂肪更重要。除过猪油，还有黄油，奶油，所有人群都应少吃或不吃。宝宝从6月龄左右就可以添加辅食了，从6月龄到一岁这段时间称为辅食期。通常一岁以内的宝宝以奶为主，同时奶也是宝宝主要的脂肪来源之一。10个月的宝宝每天保证600ml 的奶量，比如母乳或者配方粉，再加上合理的辅食，这个阶段每天保证一个鸡蛋，50克肉禽鱼就能保证宝宝脂肪摄入充足，辅食营养均衡的情况一般不需要额外吃油了。但如果宝宝平时辅食吃的比较素，则需要每天额外添加食用油5-10克；1-3岁宝宝食用油量为20-25g。根据年龄的增长可以逐步增加摄入食用油的量。那么，哪种油最适合宝宝呢？推荐宝宝食用的油有：亚麻籽油、橄榄油、核桃油，玉米油，花生油，菜籽油、芝麻油等植物油都可以，食用油对于宝宝来说最主要的还是提供脂肪。不要迷信某种油，也不要认为越贵越好。定期更换食用油的种类，根据不同的烹饪方式选择合适的用油，比如核桃油可用来凉拌，不建议高温烹饪；花生油和菜籽油，适合煎炒烹炸，200℃以下的高温皆可；橄榄油最好冷食或炒，不要煎炸。不同类的食用油合理搭配，才是科学、经济的用油选择。切忌不要在辅食中过量加油过多摄入脂肪极易造成小宝宝消化吸收不良引起腹泻。

人的腿部有一种结构叫骺，骨骺闭合后，人就无法长高了。不过腿部的骨骺闭合时间有早有晚，有的闭合早，在16-18岁左右；有的闭合晚，大约在19-24岁。孩子能否长高和是否成年没有绝对的对等关系，只和骨骺是否闭合有对应关系。实际上，很多人在成年后可以依旧长高，甚至有妈妈发现自己在孕期长高了，都是充分利用了骨骺未闭合那几年的时间。孩子的身高占了父母共同身高的70%，也就是说孩子的身高通常是七分天注定，三分靠打拼。那如果父母俩的身高都不高，孩子也可以依靠合理的饮食、运动、良好生活习惯，来增高身高的。家长要想帮助孩子长高，以下几点要牢记：1. 吃的好：营养均衡，一日三餐定时定点，提高动物蛋白和乳制品在饮食中的比例，比如瘦肉，牛肉，虾，鱼，牛奶，酸奶，奶酪等；2. 睡的好：保证睡眠，生长激素在夜间睡眠分泌最旺盛，平躺下来也利于骨骼的生长，从小养成良好的睡眠习惯的很重要，早睡早起；3. 多运动：适当户外的锻炼可以增强骨代谢，刺激骺板生长，拉伸韧带则有利于为骨生长提供更多的空间，1-3岁的宝宝，每天至少要保证1小时的户外活动时间，等3岁后就要保证每天至少2小时；4. 不要乱用药物：给孩子轻易用生长激素来增高，只会扰乱分泌系统，适得其反。必要时建议就诊遵医嘱；5. 照顾好孩子脊椎：保证正确的坐姿和站姿，避免长时间负重对脊椎造成压迫。

孩子注意力不集中、多动，一些“乐观派”家长觉得是孩子调皮，长大或者多管教下就好了，一些“焦急”的家长会害怕小孩有多动症。其实是调皮还是多动症，是有依据可循的，我们可以通过下面3点进行初步判断：1、多动是否有目的性？多动症儿童：活动常无目的性，活动多有始无终，不停地变换动作的花样。正常顽皮儿童：多动常出于某种动机，想达到某种目的。比如同样是经常找旁边的小朋友，多动症孩子可能没有任何原因，但调皮的孩子可能是为了借橡皮或聊天。2、多动是否分场合？多动症儿童：行为常不分场合、不顾后果、无法自制。正常顽皮儿童：受时间、地点的某种限制会有所约束。如当有外宾或外校老师来听课时，多动症孩子照样不能自控，不遵守课堂纪律，而正常顽皮儿童能约束自己，安静听课。3、多动的情况经过教育是否有好转？多动症儿童：对老师、家长的劝导常是“当面接受，过后重犯”。正常顽皮儿童：在启发教育后会有所改进，隔一段时间才可能重犯。另外，多动症儿童还有冲动任性、情绪激动、行为异常、学习困难等症状。如果家长发现孩子有多动的倾向，可以到医院进行专业评估检查。

家长首先检查一下宝宝的耳朵、头周围皮肤是不是干燥，粗糙，发红，有没有长皮疹，孩子外耳道是否有流液、流脓等情况，若孩子存在外耳道流液，流脓的情况，尽快带家长去耳鼻喉科检查，及时治疗；若孩子耳朵周围皮肤比较干燥，发红，注意清洁皮肤，多涂保湿霜来改善。如果以上情况都排除的话，宝宝睡觉时有抓耳挠头、扣耳朵、拍头等看似＂耳痒＂的现象，主要原因有以下几点：1.与双内耳发育不成熟有关，出现平衡上的轻度异常。就比如像成人乘飞机后，感觉耳内有异物一样。双内耳发育不成熟还可表现出晕车。随着孩子的成长，双内耳功能逐渐成熟且对应的这种情况就会慢慢的缓解。六个月以上的宝宝家长可以带孩子玩转椅或秋千有助于内耳平衡功能的快速成熟；2.睡觉时不舒服。家长检查下是否给孩子盖的厚了，或者是室内温度过高，宝宝因为热而烦躁不安，睡不安稳。另外家长可以检查下宝宝的尿不湿是不是没有及时更换，潮湿捂的难受等。3.神经系统发育不成熟有关。1岁以内的宝宝卧床的时间相对较长，头部跟枕头/床单接触的地方就容易出现出汗，造成头痒。宝宝为缓解不适，会不断左右摇晃头部，有时也会出现挠头的现象。家长平时要注意宝宝头部皮肤的清洁，护理。来源：鲍秀兰诊室微博

细菌感染，遵医嘱足疗程使用抗生素；勤给孩子洗手，咳嗽时用纸巾挡着，不随意对人咳嗽（病毒性感染具有一定的传染性）使用的餐具、毛巾也要与他人分开，尤其是家里有两个孩子的；已经掌握漱口方式的孩子，可以每天用温盐水漱口；多吃富含维生素C的水果蔬菜，有助于提高机体抵抗力；疼痛比较严重的孩子，可以喝一些稍凉的白开水，有助于暂时缓解疼痛；准备饭菜要以清淡饮食为主，避免过硬、口味过重的饭菜。这个阶段如果孩子不愿意吃或者吃的比较慢，家长也不要催促。反复炎症是不是可以切除扁桃体？有家长觉得反正扁桃体没什么用，还经常发炎，切了是不是也没关系？并不是这样的，扁桃体虽然看起来小小的，但是当身体对抗感染性疾病的时候，他们的“小身体”里能够产生抗体，帮助人体过滤病原体。平时也可以制造促进免疫力的有益物质。我们不能一边寻找着提高免疫力的方法，另一方面把本身有的免疫力一点点扼杀。 但是如果出现以下情况，医生会建议摘除（具体治疗方案还需与主治医生沟通）：扁桃体过度肥大，导致呼吸、吞咽、说话都困难；扁桃体问题已出现严重并发症，比如阻塞性睡眠呼吸暂停等；扁桃体炎反复发作，1年内感染发作不低于7次，或连续2年每年感染发作不低于5次，过去三年中，每年3次以上扁桃体炎发作。这里的扁桃体炎是指医生的诊断，而非家长自己认为的次数。 虽然扁桃体可以提供免疫功能，但是真到要切除的地步，家长也不用担心，还有其他器官可以帮助孩子提高免疫力。而且随着孩子的长大，免疫力也会逐渐增长上来的。目前并没有太好的预防措施可以帮孩子彻底远离这种疾病，但是养成良好的卫生习惯，增加户外锻炼增强抵抗力，一定程度上还是可以帮孩子少生病的。

个体存在差异，具体不好说。宝宝出牙早晚并不意味着发育的快和慢。宝宝出生时口腔内虽然看不到牙齿，但牙胚已经有了，只是牙齿没有冒出头而已。大多数宝宝在4-10个月左右萌牙，2-3岁20颗乳牙就可以全部长齐。宝宝在18个月之前出第一颗牙都是正常的出牙周期。宝宝出牙的早晚与遗传和牙龈是否受到的足够的刺激有关。很多家长都误以为，宝宝8、9个月了怎么还没开始出牙，是不是缺钙还是缺什么微量元素？其实并不是，宝宝的出牙早晚，顺序与缺钙等并无关系，就算补充钙剂也不会促进牙齿的萌出。健康的宝宝额外补钙，还会引起宝宝便秘问题。家长如何给不同阶段宝宝进行牙齿护理？很多家长认为宝宝出牙后，就应该给宝宝刷牙了。其实口腔护理应该从出生就开始了，宝宝出生后几天，家长可以用干净的纱布定时给宝宝清理口腔，尤其在宝宝喝奶后，睡觉前，和起床后；宝宝出牙前，为了让宝宝以后不抵触刷牙，可以时不时用牙刷轻轻接触牙床，同时纱布清洁继续；大多数宝宝6个月左右出第一颗牙的时候，家长就要给宝宝开始刷牙了，并且要使用含氟牙膏，早晚刷牙，牙膏的用量，三岁以下的宝宝，每次牙膏用量为1粒米的大小，3-6岁的宝宝牙膏用量控制在黄豆大小。从孩子出第一颗牙开始建议每3-6个月带孩子去牙科面诊，由医生评估孩子的牙齿健康情况。

可以的。目前没有资料显示哺乳期染发有任何不良后果。很多妈妈心心念念想着断奶后就可以染一头自己喜欢的头发啦，其实不断奶也可以的。也有很多妈妈质疑并担心哺乳期染发的安全性，确实染发剂里有一些化学成分会通过头皮进入血液，但是数量却是很少的，染发剂的使用最关键的在使用的频率和量，妈妈们也都不可能是每天都接触烫染剂的造型师，半年甚至一年烫染一次，并且使用合格的产品，对于健康的没有破损的头皮来说那就更少了，而且通过血液再进入乳汁更是微乎其微。产后由于激素影响，妈妈的掉发现象会比较严重，尤其是分娩后的头6个月。如果想要烫染发也尽量在6个月后，对头皮的伤害相对会小一点。妈妈们在染发前后还要做一些功课的，需要注意的地方有以下几点：1、头皮破损时请勿染烫；2、染烫头发时尽量避免药水接触头皮；3、无论妈妈们购买的是什么染发剂，如果是第一次接触，一定要在染发前先用少量染发剂涂于手背上，做一个过敏源的测试，以免染发剂中有什么物质会引起你过敏；4、染烫头发时选择合格的产品，染发头发时要注意通风；5、如果是自己在家染头发，要记得戴上手套，避免对皮肤的接触。6、染发后，一定要彻底清洗头皮。哺乳期染发后的数日内，别让宝宝用手抓妈妈的头发。当然，对于那些无论如何都不相信染发剂是安全的妈妈们，还是忍一忍不要染发了，找个合适的发型师，剪个适合你的发型也不错的。

1、宝宝多大可以喝酸奶？宝宝六个月以后，就可以将酸奶作为辅食给宝宝添加。添加时要遵守辅食的添加原则，由少到多，添加后注意观察宝宝是否过敏。2、小宝宝每天可以喝多少酸奶？6～12个月的宝宝每天食用≤100毫升的酸奶，之所以有上限是为了避免喧宾夺主，因为这个阶段宝宝的营养来源主要是母乳或配方奶粉，酸奶的角色只是辅食，其添加量不算入宝宝每日的奶量中。3、可否自制酸奶？很多妈妈往往认为：自制酸奶可以选择好的牛奶，品质好、安全卫生，其实，恰恰相反，自制酸奶暗藏很多不安全因素。酸奶制作的环境温度、空气洁净度、发酵时间、器皿的洁净度等，均会影响酸奶的最终的口味、质地，以及是否含有杂菌或者发酵过度等安全问题。这也是很多妈妈自制酸奶时用一样的方子，但是做出来的酸奶却是大不同，甚至变质的原因。所以更建议大家购买市售的成品酸奶。4、如何选酸奶✓看蛋白质含量发酵乳≥2.9g/100g风味发酵乳≥2.3g/100g若营养成分表中的蛋白质含量低于以上标准，就只能算是乳饮料，不能称作乳制品了。✓低温酸奶和常温酸奶区别低温酸奶都是含有活性益生菌的酸奶。常温酸奶是发酵后再热处理杀菌的酸奶，所以不含有活性益生菌，但蛋白质和钙等营养素和低温酸奶一样，适合外出携带。如何选择取决于妈妈看中哪方面。对于宝宝来说，成分越简单越好，另外最好购买生产日期最近的原味酸奶，同时有可靠的冷链运输，从而保证活菌数量更多一些。

很多家长在后台咨询，宝宝5个月了，坐着的时候一直前倾是不是发育落后啊？要怎么锻炼？有的家长也问，宝宝8个月了，坐着还是会前倾怎么办？是不是腰部力量不够？肌张力低啊？今天我们就来说说宝宝坐位发育的那些事！了解坐位发育其实宝宝4个月左右就可以靠坐了，找一个沙发角，每天让宝宝自己靠着沙发坐一坐，时间不需要很长，两三分钟左右就可以。有一位家长说她宝宝第一次靠坐的时候，非常新奇、有一点点不可置信、又有点兴奋，面带微笑地看看家长，看着前方。5个月开始，宝宝应该就能自己手支撑在前面前倾坐了。一般6个月左右宝宝开始直腰独坐。新生儿期：屈曲占优势，脊柱不能充分伸展，扶其肩拉起时，头向后仰，呈坐位时全前倾，头不稳定。2~3个月：脊柱明显伸展，坐位时脊柱向前弯曲呈半前倾姿势，头可竖直。4~5个月：扶持成坐位时脊柱伸展，为扶腰坐阶段，头部稳定。6个月：可以独坐，但需双手在前支撑，脊椎略弯曲，呈拱背坐。7个月：脊柱伸展与床面呈直角，是坐位的稳定阶段，称为直腰坐阶段。8~9个月：直腰坐位稳定，可以左右回旋身体，称为扭身坐阶段。可以在坐位上自由玩，也可以由坐位变换成其他体位。

这些行为都有可能导致孩子言语发育迟缓：1. 只利用短的句子或语调代替语言跟孩子说话家长在跟孩子交流的时候只利用简短的语助词去対答；例如只利用“啊、哦”等语调跟宝宝互动，这样会缺乏引导性；减低了家长和小孩的互动性，也降低了了小孩的沟通能力。2. 过于满足孩子的需求当宝宝想要什么东西的时候可能会只利用仅限的肢体和言语去表达自己的需求，可能会发出“嗯、啊”的声音；如果这时候家长直接把物件或玩具递给他，这样会没有引导或激发他去表达更多词语。3. 打断小孩发声或表达当小孩想要表达的时候，可能只会发出“嗯、啊”的词语；如果这个时候家长打断或批评他们表达说的不好，会打击了小孩的自信心，让他们不敢再表达。一般小孩正常说话的年纪大概在一岁左右，可以喊出简单的单词，例如“妈妈、爸爸”等等。如果小孩到两、三岁才刚刚开始说话和发音；甚至到四、五岁都还没有学会说话，他可能有言语发育迟缓的症状。对于学龄前的孩子，即使存在上述一些语言症状父母也无须太过于担心，可以先安排小孩去专业的言语机构进行检查或评估。

这是蒙古斑。蒙古斑（Mongolian spot），学名叫 先天性真皮色素细胞痣（Congenital dermal melanocytosis），又名儿痣，属先天性，黄色人种发生率约占86%，70%蒙古斑为单发，超过3块的罕见，可以说是很普遍了，黑色人种发生率约为60%，较少发生于白人。蒙古斑可发生于身体的任何部位，以腰骶部及臀部多见。因黑素颗粒位于较深部位，在光线的Tyndall效应下，呈特殊性的灰青色或蓝色。随婴儿生长，蒙古斑色泽逐渐转淡，或消失，对机体亦无任何危害，可不作特殊治疗。蒙古斑会癌变吗？不会蒙古斑会自愈吗？一部分在1-2岁以内自发消退，80%在6岁前消退，极少数持续到成年期，有治疗需求的可以选择激光治疗。还有哪些色素痣？太田痣、伊藤痣、咖啡斑无论哪种色素痣，如果发生在面部或其他裸露部位影响美观，或者斑块不但不会消退还会逐渐长大，就应该尽早到医院诊治。

宝宝突然拒绝吃辅食，要看看宝宝是不是长牙了，牙龈不舒服会引起食欲不好，如果长牙期宝宝对辅食失去兴趣，无需为此担心，因为母乳或奶粉可以满足宝宝几乎所有必须的营养和水分需求，当宝宝牙齿长出后，宝宝的胃口就会恢复了。也可以尝试让宝宝吃一些糊状、泥状、半固体的食物。如菜泥、水果泥、麦片粥、蛋羹等等，这些辅食能为宝宝牙齿的生长提供所需的营养，又能锻炼宝宝咀嚼意识。除此之外家长还要做到以下几点：耐心最重要很多时候，孩子这也不吃，那也不吃，父母们不耐烦之下干脆任由孩子的喜好，想吃什么吃什么，其他就不做努力了。这种做法万万不可取，其实只要你再努力一点点，孩子就接受新的辅食了。在这个时候，父母们一定要保持极大的耐心，孩子不吃，没关系，减少量；还不吃，那先换一种；再不吃，隔天再试试。唯一的原则就是不吃别硬塞，但是也别放任他不吃。重视宝宝的独立性出生六个月之后，宝宝渐渐想自己动手吃饭，要鼓励幼儿自行拿汤匙进食，提供他学习的机会，可以给孩子戴上围兜方便收拾残局，宝宝会喜欢抓东西吃，可制作易于用手拿的食物，能满足宝宝的欲望，也能促进食欲。准备一套儿童餐具用大杯、碗盛满食物，宝宝会有压迫感而影响食欲;尖锐的叉子及易破的餐具也不宜让幼童使用，以免发生意外。市售的儿童餐具具有可爱的图案、鲜艳的颜色，可以促进宝宝的食欲。有时也可以利用野餐或饭盒的方式供餐。