10月9日上午安徽首例“省内大病无异地”政策受益参保人在蚌埠医学院第一附属医院结算成功后出院。

该患者为淮北市居民医保参保人，因主动脉夹层动脉瘤破裂，于8月28日在蚌埠医学院第一附属医院心脏外科住

院。经过一个多月的治疗，10月8日徐女士终于康复出院。此次徐女士治疗总费用约46.5万元，其中，医保支付

40万元，个人仅负担6.5万元，可享受三甲医院实际报销比例高达86%，起付线仅500元(县二级医院的标准)。

据悉，从10月1日起，安徽省医保局在全省范围内试行基本医疗保险“省内大病无异地”保障政策。

根据新政，参保人患有试点病种疾病，到试点省属医院就医时，无需办理转诊转院手续。试点医院通过上传“病

种编码”“治疗方式”字段执行“省内大病无异地”保障政策，实现参保患者出院时联网即时结算。新政策通过

调整报销政策，提高大病患者在省内就医的报销水平，进一步发挥医保基金支付的“杠杆作用”，引导省内完全

有能力治疗的大病患者在省内就诊，减轻患者医疗费用负担，积极支持区域医疗中心建设。

据介绍，参保人员患试点病种疾病，从统筹地区到试点省属三级医疗机构就医时，不受转诊异地就医医保备案限

制，不提高起付线，不降低报销比例。参保人员患试点病种疾病到省域外医疗机构就医的，继续执行原转诊异地

就医备案及医保报销政策规定。此外，参保人员患试点病种疾病，到试点省属三级医疗机构就医的，执行参保地

二级和县级医疗机构起付线及报销比例。

目前，安徽省首批明确的7个试点病种名称是肾衰竭、肝衰竭、垂体腺瘤、主动脉夹层(A型)、颈静脉孔区肿瘤、

帕金森、大面积烧伤(多处三度烧伤)，试点省属三级医疗机构为中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医

院)、安徽医科大学第一附属医院、安徽医科大学第二附属医院、蚌埠医学院第一附属医院、皖南医学院第一附

属医院(弋矶山医院)等5家医院，试点医院位于合肥、芜湖、蚌埠，分属皖中、皖南、皖北，方便参保群众就近就

便就医。

△ 基本医保“省内大病无异地”保障试点病种及省属三级医疗机构名单(第一批)

安徽省医保局相关负责人介绍，该政策的实施将进一步提高大病患者在省内就医的报销水平，减轻患者医疗费用

负担，更好发挥医保基金支付的“杠杆作用”，引导省内完全有能力治疗的大病患者在省内就诊，实现大病重病

在省内解决的改革目标。