肺炎链球菌是儿童最常见的细菌性病原体，可导致多系统侵袭性疾病，包括肺炎，脑膜炎，败血症等。而免疫系统发育不够成熟的婴幼儿和免疫功能退化的老年人，正是肺炎球菌感染的高危人群。因此建议孩子在2岁之前完成4剂13价肺炎球菌结合疫苗的接种。如果超龄可以选择国产的肺炎疫苗。现在国产的13价疫苗部分地区已经上市，6周岁生日前的孩子都可接种。

13价肺炎疫苗覆盖了13种肺炎球菌血清型，是目前工艺最先进，保护效果最好的肺炎疫苗，可以覆盖88%的我国5岁以下儿童侵袭性肺炎球菌的菌株。世界卫生组织将儿童肺炎球菌疾病列为需高度优先使用疫苗预防的疾病，并推荐使用13价肺炎结合疫苗进行接种。孩子出生满6周龄即可开始接种。3 针基础免疫和 1 针加强免疫。具体接种程序见图一。

23 价肺炎球菌疫苗虽然覆盖的血清型比13价更多，但属于“多糖”工艺，很难刺激两岁以内的婴儿产生抗体。对于免疫力低下的人群免疫效果更好。13价疫苗属于“结合”工艺，适合两岁内的婴儿，产生的保护性抗体也更持久。

所以一般建议免疫功能降低的老年人和免疫力缺陷或者合并慢性病的两岁以上儿童接种23价肺炎疫苗。健康儿童不需要接种。

23 价肺炎疫苗通常只接种 1 剂。对于接种后满 5 年、存在严重肺炎球菌感染高危因素者可以再接种 1 剂，但不建议在第二次接种后再接种。