甲状腺激素对胎儿的发育起着重要作用。
14周前的胎儿发育所需的甲状腺激素完全依赖母亲提供,这段时间是胎儿大脑发育、神经生长的重要阶段,之后,虽然胎儿可以自己产生一些甲状腺激素,但不能满足发育的全部需要,不足的部分依然需要母亲提供,因此母亲需要保证自身稳定的甲状腺激素水平以确保胎儿的正常发育。甲状腺功能异常的患者,如病情控制得当,分娩与健康孕妇无异。
甲亢孕妇的治疗
1、甲亢患者从母亲和婴儿的健康角度出发的话,建议患有甲亢的妈妈,在甲亢病情得到控制后再准备怀孕。
对于已经怀孕的甲亢妈妈来说,或者在怀孕后,才出现甲亢的孕妇,应首先明确病因后定期产检,根据医生的建议,再决定是否要继续妊娠。
2、如果病情控制得当,那么在怀孕期间与健康孕妇是一样的。当分娩时与健康孕妇同样,优先选择经阴道分娩。大多数的患有甲亢的孕妇都能可以顺利分娩。
3、也有少部分的孕妇,由于甲亢的影响,在分娩时由于心脏负荷过大,会引起心功能不全,那么这种情况应考虑剖宫产。
甲减孕妇的治疗
1、甲减的孕妇,一般通过囗服激素替代制剂,来保证自身和胎儿的需要,遵医嘱选择具体剂量和口服用法。
2、甲状腺激素制剂对胎儿相对安全,并没有其他不良影响,而相反由于甲状腺激素对胎儿早期神经发育起到了非常重要的作用,所以补充激素治疗应越早越好。
3、甲减的孕妇,还要注意防止贫血,并限制高蛋白、高热量、高营养饮食,定期做产检,适时的监测体内的激素水平,以及胎儿生长的情况。由于甲减的患者代谢率会低于正常人,以及激素水平较低等因素,甲减患者出现过期妊娠的可能性较大,所以在预产期左右,就要及时就诊,检查胎儿发育情况,准备足月催产。
3、甲减的妈妈分娩时和正常产妇一样,需要注意补充能量,当妊娠时间过长导致胎儿过大,或者甲减导致产妇乏力时,这个时候要考虑是否需要剖宫产。但只要怀孕期间控制得当,绝大部分合并甲减的患者能够顺利经阴道分娩产出健康宝宝。