家长可以根据宝宝的月龄来选择检查,6月龄以内的宝宝通过B超可以确诊,6月龄以后可通过X线来确诊。
髋关节是连接大腿和屁股的关节,在腰部下面的稍低位置。髋关节是连接人体躯干和下肢的重要部分,也是宝宝从行走,坐卧中最需要,也是最关键的部位。髋关节发育不良在宝宝出生时即存在,发病率女多于男,比例是6:1;且左侧比右侧发病率多一倍,少部分的宝宝有双侧问题。
主要是由于髋臼,股骨头,关节囊,韧带,和附近肌肉先天性发育不良和异常,导致的关节松弛,半脱位或脱位造成的。越早发现,越早治疗,效果越好。
如何发现先天性髋关节脱位呢?
1.首先家长可以观察下宝宝的双侧皮纹,家长可以把宝宝的双腿拉直,脱掉纸尿裤,观察宝宝大腿内侧及后侧的纹路,不对称的表现为:纹路的深,浅,长,短及位置等不一致。腿纹不对称不一定就是髋关节脱位,但髋关节脱位的孩子大部分会出现腿纹不对称的情况,所以孩子有腿纹不对称也不要太焦虑,可以在家进行以下第2.3.4步骤检查,如果都正常就不用担心,如果其中一项存在异常,建议B超或者X线确诊。
2.在宝宝平躺时,将双腿弯曲并拢,观察双膝部是否等高(低的一侧为患侧)如果双膝不等高,那么有髋关节脱位的可能。进一步影像学检查确诊。
3.解开纸尿裤,将孩子双腿伸直并拢,观察是否等长,皮纹多的,短的一侧为患侧。如果双侧不等长,进一步影像学检查确诊。
4.髋关节的外展试验,正常的髋关节可以外展到80-90度;而有问题的一侧,只能外展40-50度。
如果小时候家长没有及时发现的话,一般等到宝宝走路,问题就已经非常明显了。可表现为:一侧髋关节脱位可表现为跛行;两侧髋关节脱位可表现为鸭步。
早发现,早诊断,早治疗是关键,另外家长不要给绑腿了,绑腿不利于孩子髋关节发育,增加脱位风险。多留意宝宝的双腿皮纹,当然正常的孩子也会有小部分会出现两侧臀纹,腿纹不对称,按时给宝宝体检,检查是关键。