宝宝颈部淋巴结短时间出现肿大,我们需要考虑以下这些情况。
1.细菌感染:常见疾病有化脓性扁桃体炎、化脓性中耳炎、口腔牙龈感染,这时常伴有发热,查血常规可见白细胞升高,C反应蛋白也可升高。
2.病毒感染:常见EB病毒感染:传染性单核细胞增多症,除了颈部淋巴结肿大,还可有发热、鼻塞、打鼾、眼睑水肿,血常规可有白细胞升高,异性淋巴细胞大于10%,C反应蛋白也可升高(详见传染性单核细胞增多症篇)。还有风疹病毒、嗜血细胞综合征(宝宝症状重,需行骨髓检查明确)都可出现淋巴结中的大。
3.川崎病:除颈部淋巴结肿大,还伴有高热≥5天,抗生素治疗无效,口唇皲裂、双眼结膜及口腔黏膜充血,可有皮疹,手足硬肿等,查血常规可见白细胞升高。(详见川崎病篇)
4.急性淋巴结炎:肿大淋巴结处可有红、肿、热、痛,常伴有发热,查血常规白细胞可升高。
宝宝出现颈部淋巴结肿大,家长需重视,及时带宝宝就医。